terça-feira, 27 de dezembro de 2011

PRECE PARA O ANO NOVO

Neste ano que se inicia, abra os meus olhos, os meus ouvidos, os meus sentidos e o meu coração. Que eu veja além do comum. 
Que eu enxergue, através dos homens, o que há de melhor em cada um. 
Que eu ouça somente as palavras bonitas. 
Que eu sinta apenas as coisas boas. 
Que eu seja mais do que um simples mortal. 
Que eu seja eterna como eterna deve ser a esperança. 
Que eu seja maior que a própria vontade de crescer. 
Que eu queira mais do que o próprio querer. 
Que eu seja mais do que esperam de mim. 
Que eu possa expandir felicidade e perceber 
na simplicidade o valor de todas as coisas. 
Que eu seja a semelhança do bem. 
Que todos que de mim se aproximarem pressintam o amor que tenho a oferecer. 
Que eu nunca cobre nada dos outros, mas cobre de mim. Que eu consiga me doar sem esperar agradecimento. 
Que eu seja simples e grandiosa, como simples e grandiosa é a criação. Que eu permaneça voltada ao que é bom e precioso - a vida em toda a essência de sua grandeza. 
E assim, serei humana e feliz, humilde e poderosa, amante e amada. 
Estarei pronta e de braços abertos para colher os frutos de um novo tempo, que espera mais compreensão e tolerância de cada um para todos os seres do universo.
Assim, teremos a verdadeira comunhão entre o ser e o mundo que o acolhe - todos os seres inteirados, respeitando o espaço comum. E o mundo ficará bem melhore eu terei feito apenas, uma parte de tudo isso. 
Aquela pequena parte que poderá ser a grande diferença. 
Que eu tenha a felicidade de ver meus amigos e familiares unidos em um só pensamento, o de amor, paz e harmonia. 
Que eu tenha a felicidade de um ser privilegiado por sua 
bondade de encontrar no ano que se inicia um mundo melhor para todos os seres do universo. 
Então estarei em paz. 
Que assim seja!




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quarta-feira, 21 de dezembro de 2011

FELIZ NATAL



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segunda-feira, 19 de dezembro de 2011

Oração a São Pelegrino - Protetor Contra o Câncer - (1 de maio)




Glorioso Santo que, obedecendo à voz da graça, renunciastes, generosamente, às vaidades do mundo para dedicar-vos ao serviço de Deus, de Maria SS. e da salvação das almas, fazei que nós também, desprezando os falsos prazeres da terra, imitemos o vosso espírito de penitência e mortificação. São Pelegrino, afastai de nós a terrível enfermidade, preservai-nos a todos nós deste mal, com vossa valiosa proteção.
São Pelegrino, livrai-nos do câncer do corpo e ajudai-nos a vencer o pecado, que é o câncer de alma. São Pelegrino, socorrei-nos, pelos méritos de Jesus Cristo Senhor Nosso.
Amém.


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sexta-feira, 25 de novembro de 2011

O Fundo da Piscina

Um excelente nadador tinha o costume de correr até a água e de molhar somente o dedão do pé antes de qualquer mergulho. Alguém intrigado com aquele comportamento, lhe perguntou qual a razão daquele hábito. 

O nadador sorriu respondeu: Há alguns anos eu era um professor de natação. 
Eu os ensinava a nadar e a saltar do trampolim. 
Certa noite, eu não conseguia dormir, e fui até a piscina para nadar um pouco. 
Não acendi a luz, pois a lua brilhava através do teto de vidro do clube.


Quando eu estava no trampolim, vi minha sombra na parede da frente. 
Com os braços abertos, minha imagem formava uma magnífica cruz.
Em vez de saltar, fiquei ali parado, contemplando minha imagem. 
Nesse momento pensei na cruz de Jesus Cristo e em seu significado. Eu não era um 
cristão, mas quando criança aprendi que Jesus tinha morrido na cruz para nos salvar pelo seu precioso sangue. 
Naquele momento as palavras daquele ensinamento me vieram a mente e me fizeram recordar do que eu havia aprendido sobre a morte de Jesus.
Não sei quanto tempo fiquei ali parado com os braços estendidos. 
Finalmente desci do trampolim e fui até a escada para mergulhar na água. 
Desci a escada e meus pés tocaram o piso duro e liso do fundo da piscina. 
Haviam esvaziado a piscina e eu não tinha percebido. 
Tremi todo, e senti um calafrio na espinha. 
Se eu tivesse saltado seria meu último salto. Naquela noite a imagem da cruz na parede salvou a minha vida.
Fiquei tão agradecido a Deus, que ajoelhei na beira da piscina, confessei os meus pecados e me 
entreguei a Ele, consciente de que foi exatamente em uma cruz que Jesus morreu para me salvar. 
Naquela noite fui salvo duas vezes e, para nunca mais me esquecer, sempre que vou até piscina molho o dedão do pé antes. Deus tem um plano na vida de cada um de nós e não adianta querermos apressar, ou retardar as coisas, pois, tudo acontecerá no seu devido tempo e esse tempo é o tempo. 
Dele e não o nosso...


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terça-feira, 22 de novembro de 2011

12 MOTIVOS PARA VOCÊ ESTUDAR XAMANISMO


1. Hoje, no Planeta, a vibração está mais acelerada do que nunca.

As pessoas se preocupam cada vez mais com a pergunta : "O que eu realmente devo fazer na vida?" Nesta busca deparam-se com barreiras, seja com relacionamentos, trabalho, saúde, carreira e etc. Reforçando a coragem e a determinação, o praticante de xamanismo, mobilizado por visões e vivências, expande a sua consciência, descobre o seu papel, sua finalidade na vida. Tem uma nova inspiração, uma nova visão do viver e de tudo o que foi vivido.Aprende a se harmonizar com os acontecimentos naturais da vida.

2. Falta de sentido de pertencimento, ausência de rituais

O distanciamento da natureza e de si mesmo ocasionados pela sociedade moderna, são elementos que estão na origem do interesse crescente pelas práticas xamânicas nos últimos anos. A premissa básica é o reconhecimento que todos fazemos parte da Família Universal e tudo está interligado. O praticante compreende o "Espírito Essencial" que está dentro dele mesmo, na natureza e em todos os seres. Ele sabe quem ele é e como se relaciona com o Universo

3. Através da consciência ordinária, não conseguimos alcançar níveis profundos do nosso ser

A prática xamânica compreende a capacidade de entrar e sair de estados de consciência, de realidades não-ordinárias Através desses estados especiais se alcança uma experiência divina, acessa uma fonte de Sabedoria Superior, o auto-conhecimento através das visões. São estados que permitem conexão com mitos, símbolos, verdade interior, expandir a percepção para os mistérios que estão guardados em nós mesmos.

4. Os conflitos que rodeiam o mundo são os que habitam a consciência da humanidade e também nos afetam

As atuais ameaças humanas, assim como o bem estar, são sintomas da Mente Coletiva. As cerimônias e rituais criam ambiente propício para que cada participante possa abstrair-se do cotidiano, do mundo ordinário, entrar em estados especiais de consciência, no imaginário.Os rituais xamânicos podem trazer a consciência de que somos apenas um “microcosmo”, somos parte de “algo maior”, filhos da Terra, parte de uma terra viva.

5. Observando as rápidas mudanças no mundo, com fé e coragem, é que poderemos enfrentar as grandes mudanças

Para isso precisamos de algo verdadeiro, simples e eficiente, para poder atravessar as águas das emoções que acompanham as transformações, e o crescimento que advém das crises pessoais. Inspirados na sabedoria dos povos ancestrais,o xamanismo resgata o poder pessoal está em todos nós e que provém do desenvolvimento de nossos próprios dons. Pondo em prática os nossos talentos é que podemos viver a vida com poder e excelência. Podemos ser mais eficientes do que somos como líderes, especialistas, atletas, educadores, religiosos, comerciantes, voluntários, etc.

6. O maior desafio para a mulher/homem deste milênio é o de harmonizar suas relações e relacionamentos

Seja com a família, fornecedores, clientes, alunos, amores, amigos, chefes, funcionários, com Deus, Cosmos, com a Natureza, etc No xamanismo aprendemos a nos relacionar de quatro formas fundamentais, com os nossos quatro corpos, físico, mental, espiritual e emocional. As práticas xamânicas permitem ao espírito humano harmonizar-se com toda a Criação.

7. Todas as principais passagens da vida precisam ser claramente marcadas

Principalmente no tempo tão desafiante em que vivemos. (puberdade, menopausa, separações, mudança de trabalho, cura, aborto, novo relacionamento, aposentadoria e outros). No xamanismo temos recriado esses ritos que permitem sentir o sagrado, perceber novas dimensões, profundidades e o sentido que está faltando em nossas vidas.

8. As práticas xamânicas permitem compreender melhor a linguagem do inconsciente

Busca-se estabelecer comunicação com o nível mais profundo do ser, criar uma atmosfera sagrada que permite ir além do racional e nos modificarmos profundamente através do amor e da gratidão. Quando nos conectamos com essa extensa família da natureza, aprendemos a alinhar nossas energias para receber sua sabedoria e nos transformamos.

9. O praticante torna-se um explorador de si mesmo

Através de um chamado interior ele vive um confronto existencial que o força a sair de uma zona de conforto, do falso brilho, da alienação. Praticar xamanismo é ir em busca da excelência espiritual, é enxergar a realidade existente por trás dos conceitos, é se harmonizar com as marés naturais da vida. É trilhar o Caminho Sagrado, atravessando os portais da mente, das emoções, do corpo e do espírito.

10. O xamanismo expande a percepção para mistérios que estão guardados em nós mesmos

Aprendemos a sentir, ver e ouvir a energia.Nos religamos com o Sagrado e com a fonte criativa de tudo o que nos acontece. Aprende-se as influências e forças da Terra, e como as energias naturais, afetam a vida. Tudo na natureza cresce e muda. É um ciclo. É a busca da sabedoria que contém cada folha, em cada pedra, nas mudanças de estação, nas portas de cada direção cardeal, no movimento dos ventos, nos hábitos e talentos de cada animal, nas gravações de cada pedra, com a iluminação e calor do Sol, nos mistérios das fases da Lua, nas trilhas das Estrelas. É o estudo do Livro da Natureza.

11. O maior obstáculo para o crescimento é a inércia

A inércia cria a insensibilidade, pois priva o indivíduo de novas possibilidades, cria passividade com relação à vida. Cria falta de vitalidade, limita a criatividade e predispõe ao papel de vítima. Cada dimensão da realidade está disponível àquele que realiza o esforço de aprender a prática da viagem e os diferentes meios de consegui-lo. Assim a via xamânica permite o indivíduo viver uma experiência direta. Podemos decidir o modo que nós usaremos a energia que dispomos. Podemos ter equilíbrio entre olhar para dentro e agir para fora quando sabemos quais são os verdadeiros propósitos de nossas vidas.

12. Todos nós temos o potencial para desenvolver vários poderes xamânicos

Eles estão adormecidos dentro do nosso coração. Assim, o praticante explora sua própria consciência e vai compreendendo como os fatos acontecem, deixando de ser vítima. Sente-se inspirado pelos desafios e aprende a utilizar a energia de forma a caminhar para seu crescimento.
Para praticar esse xamanismo, você pode ser de qualquer religião, ter a sua própria crença, pois a nossa ligação é com a vida. È a busca da realização do propósito de nossa alma. É resgatar a nossa relação com o sagrado. É a crença que a verdadeira magia está dentro de cada um, no poder que temos para transformar a nossa vida, para podermos viver mais no amor, na paz e na harmonia.

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sexta-feira, 11 de novembro de 2011

ORAÇÃO FRATERNAL


Irmão nosso, que estás na Terra, Glorificada seja tua vontade, em favor do Infinito bem. 
Trabalha incessantemente pelo Reino Divino, com tua cooperação espontânea. 
Seja atendida a tua aspiração elevada, com esquecimento de todos os caprichos inferiores. 
Tanto no lar da Carne, quanto no Templo do Universo. 
O pão nosso de cada dia, que vem do Celeste Celeiro, usa com respeito e divide santamente. 
Desculpa nossas faltas para contigo, assim como o Eterno Pai tem perdoado nossa dividas em comum. 
Não permitas que a tua existência se perca pela tentação dos maus pensamentos. 
Livra-te dos males que procedem do próprio coração. 
Porque te pertence, agora, a gloriosa oportunidade de elevação para o reino do poder, da justiça, da paz da glória e do amor para sempre.
"Francisco Cândido Xavier"
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segunda-feira, 7 de novembro de 2011

Recomeçar





Não importa aonde você parou... em que momento da vida você cansou... o que importa é que sempre é possível e necessário “Recomeçar”.

Recomeçar é dar uma nova chance a si mesmo... é renovar as esperanças na vida e o mais importante... acreditar em você de novo.

Sofreu muito nesse período ?
Foi aprendizado...

Chorou muito ?
Foi limpeza da alma...

Ficou com raiva das pessoas ?
Foi Para perdoá-las um dia...

Sentiu-se só por diversas vezes ?
É por que fechaste a porta para os anjos...

Acreditou que tudo estava perdido ?
Era o início de tua melhora...

Pois é... Agora é hora de reiniciar... de pensar na luz... de encontrar prazer nas coisas simples de novo.

Que tal um novo emprego ?

Uma nova profissão ?

Um corte de cabelo arrojado... diferente... ?

Um novo curso...?
Ou aquele velho desejo de aprender a pintar... desenhar... dominar o computador... ou qualquer outra coisa...

Olha quanto desafio... quanta coisa nova nesse mundão de Deus te esperando.

Tá se sentindo sozinho ?
Besteira... tem tanta gente que você afastou nesse seu período de isolamento... tem tanta gente esperando apenas um sorriso teu para chegar pertinho de você.

Quando nos trancamos na tristeza... nem nós mesmos nos suportamos... ficamos horríveis... o mal humor vai comendo nosso fígado... até a boca fica amarga.
Recomeçar... hoje é um bom dia para começar novos desafios.
Onde você quer chegar ?
Ir alto... ?
Então sonhe alto... queira o melhor do melhor... queira coisas boas para a vida... pensando assim trazemos pra nós aquilo que desejamos... se pensamos pequeno... coisas pequenas teremos... já se desejarmos fortemente o melhor e principalmente lutarmos pelo melhor... o melhor vai se instalar na nossa vida.

E é hoje o dia da faxina mental...
Vamos lá... joga fora tudo que te prende ao passado... ao mundinho de coisas tristes... fotos... peças de roupa... papel de bala... ingressos de cinema, bilhetes e viagens... e toda aquela tranqueira que guardamos quando nos julgamos apaixonados... jogue tudo fora... mas principalmente... esvazie seu coração... fique pronto para a vida... para um novo amos...

Lembre-se somos apaixonáveis... somos sempre capazes de amar muitas e muitas vezes... afinal de contas...

Nós somos o “Amor”...

Porque somos do tamanho daquilo que vemos, e não do tamanho da nossa altura.

BLOG's REY

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terça-feira, 18 de outubro de 2011

BLOG's REY - PARABÉNS AOS MÉDICOS DO MUNDO INTEIRO



Que dia especial... Deve ser por isto que sinto a luminosidade maior do sol,
Com certeza é Deus abençoando tão amorosa e digna profissão. 
Suas incansáveis horas de dedicação, de carinho, de atenção, a cada um de seus pacientes,
que trazem dentro do coração
Seu nome escrito com letras douradas.
Chega a ser difícil conseguir as palavras certas,
Para traduzir o agradecimento que você merece. 
Querido (a) doutor (a) que brilho interior emana de ti, sua competência, 
sabedoria o (a) torna um ser iluminado. 
Estou feliz por ser hoje o seu dia,
És como um (a) grande sábio(a), 
Possuis a paciência necessária,
Nunca desacreditando no potencial de cada um.
Parabéns pelo seu dia,
As suas vitórias e conquistas são contadas
Pelos sorriso nos rostos daqueles
Que recuperam o prazer da vida, 
Através da sua habilidade, intuição,
Deus te mostra benevolente com todos nós.
Que o Senhor o(a) ilumine
E continues sempre com esse exemplo de luta e coragem,
dignos de serem seguidos.
Com certeza é uma simples homenagem
Que faço a alguém tão especial
E merecedor(a) de todo nosso respeito.
Que Deus celestial continue abençoando seus caminhos,
obrigado(a) por tudo! 
Ao Médico 

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terça-feira, 11 de outubro de 2011

NOTA DE FALECIMENTO DE NOSSA AMIGA JANETE

HOJE DIA 11/10, RECEBI A NOTÍCIA DA FILHA DE MINHA AMIGA DO BLOG's REY, QUE JANETE AMIGA QUE TIVE ORGULHO DE CONHECER E IR VISITAR EM SUA CASA, EM 22/05/2010, VEIO A FALECER NESTE DOMINGO DIA 09/10/2011. COM MUITA TRISTEZA RECEBO ESTA NOTÍCIA, E NÃO PODERIA DEIXAR DE CORRER LÁGRIMAS EM MEUS OLHOS, QUE MAIS UMA VEZ, ESTA DOENÇA CÂNCER , LEVA MAIS UMA AMIGA DE CORAÇÃO DO REY.
QUERIDA JANETE, AGRADEÇO PELA AMIZADE E PELO CARINHO QUE TEVE EM VIDA COM REY, AMIGO QUE SEI QUE SEMPRE ADOROU, TANTO QUE SUA MAIOR VONTADE ERA ME CONHECER, E FICO ORGULHOSO DE TER IDO EM SUA CASA E SER RECEBIDO PELA SUA LINDA FAMÍLIA.LEMBRO, QUE RIMOS MUITO, TOMAMOS CAFÉ E VOCÊ ME FEZ UM PEDIDO NAQUELE DIA QUE HOJE DIVULGO AQUI, GRAVADO EM MINHA MEMÓRIA PARA SEMPRE.. " REY, CONTINUE SENDO SEMPRE ESTA PESSOA COM CORAÇÃO DOURADO QUE VOCÊ TEM, JAMAIS IREI ESQUECER TUDO QUE TEM FEITO POR MIM, COM PALAVRAS, GESTOS E CARINHO, VOCÊ É UM SER HUMANO ESPECIAL, E SEMPRE ESTARÁ EM MEU CORAÇÃO, POR QUE TE AMO". JANETEQUE DEUS ILUMINE VOCÊ MINHA LINDA AMIGA, QUE SUA MISSÃO QUE ACOMPANHEI PEQUENA PARTE FOI SOFRIDA, DOLOROSA, MAIS PUDEMOS COMPARTILHAR MOMENTOS NA NET, NO MSN, E PESSOALMENTE DE MUITA SINCERIDADE, HUMILDADE E PRINCIPALMENTE RESPEITO AO SER HUMANO.TRISTE POR VOCÊ TER PARTIDO, MAIS SEI QUE ESTA FELIZ POR ENCONTRAR SEUS ENTE QUERIDO.... BEIJOS DOURADOS DO SEU ETERNO REY LEMBRO QUE QUANDO FIZ ESTE VÍDEO ESCREVI EM SUA FOTO
SUA EXISTÊNCIA TEM UM SENTIDO QUE SÓ DEUS SABERÁ O DESTINO

terça-feira, 27 de setembro de 2011

QUANDO É O DIA DE COSME E DAMIÃO, E QUEM FORAM ESTES SANTOS?


Os gêmeos Cosme e Damião nasceram no século III por volta dos anos 260 d.C. na região da Arábia e viveram na Ásia Menor, no Oriente. Desde muito jovens ambos manifestaram um enorme talento para a medicina, profissão à qual se dedicaram após estudarem e diplomarem-se na Síria. Tornaram-se profissionais muito competentes e dignos,  e foram trabalhar como médicos e missionários na Egéia. 
Quando é comemorado o dia de São Cosme e Damião? 
A Igreja Católica promulga que esses santos são protetores das crianças, dos gémeos e padroeiros dos médicos. Tiveram seus nomes incluídos no Cânon da Missa e são invocados como protetores contra as doenças do corpo e da alma. Há uma basílica dedicada a eles, construída a pedido do papa Félix IV, entre 526 e 530. A solenidade de consagração da basílica ocorreu num dia 26 de Setembro e assim, Cosme e Damião passaram a ser festejados pela igreja católica nesta data. 
A  umbanda e as religiões afro-brasileiras, entre elas: cadomblé, batuque, xangô do nordeste e xambá,  celebram essa data no dia 27 de Setembro.  Mas é bom lembrar que nestas religiões não se trata de Cosme e Damião. Através do sincretismo religioso, muito forte no Brasil, as religiões Afro-brasileiras  atribuem  aos Santos Católicos Cosme e Damião os nomes de divindade ibejis – dinvidade gêmea da vida, protetor dos gêmeos (twins). Ou  orixás-meninos (Ibejis ou Erês) da tradição africana yorubá. Esse fato ocorreu a partir da escravidão no Brasil. Para burlar a vigilância de seus senhores, passaram a associar suas entidades aos santos católicos, é isso o que chamamos de sincretismo. 
Um pequeno “histórico”! 
Há relatos que dizem que Cosme e Damião não teriam existido e que seriam uma adaptação de alguns deuses da mitologia grega, no entanto esta tese é refutada pelos que acreditam na real existência dos Santos gêmeos. É interessante também observarmos que estes Santos são chamados por diversas “seitas” como se fossem oriundos do paganismo, ou seja, não cristãos. Essa observação é facilmente refutada tendo-se em vista que foi justamente por serem cristãos e estarem preocupados em converterem os pagãos, que Cosme e Damião foram perseguidos pelos romanos e martirizados. 
Na época em que Cosme e Damião viveram era normal a população acreditar em várias divindades simultâneamente. Também era comum as pessoas adorarem astros e fenômenos da natureza. Sol, vento e chuva eram considerados manifestações divinas. Os “meninos”, porém, não confiavam muito nessa crença… 
A mãe deles, Teodora, logo percebeu a movimentação e questionou o que estava acontecendo com os filhos. Os meninos eram órfãos de pai, um mercador árabe que morrera quando ainda eram bebês.  Os meninos não tinham conhecimento sobre os ensinamentos do Messias. Mesmo assim,  os gêmeos passaram a invocar o nome desse “pai de todos” para curar animais. Como deu certo, eles começaram a fazer o mesmo com crianças doentes da vila onde moravam. Bastava um toque ou algumas palavras para que curassem os amigos. Criados pela mãe com ajuda da família, os gêmeos contaram a ela o que haviam descoberto. Carinhosa, Teodora prometeu ajudá-los a descobrir quem era o criador do mundo. 
No Brasil, o culto aos santos teve início em 1535, quando foi erguida a primeira igreja católica do país, em Igarassu (PE), que recebeu o nome de São Cosme Damião. 
No Rio de Janeiro há vários locais em que se fazem festas para as crianças e distribuem-se doces e brinquedos. Muitos o fazem com organização através de senhas (uma espécie de convite) que são entregues antecipadamente, outros distribuem os doces e/ou brinquedos em suas residências ou trabalhos solicitando a formação de uma fila. Há quem prefira distribuir de dentro do seu carro, vão passeando e encontrando-se com as crianças que estão pelas ruas, aí entregam os saquinhos de doces. Enfim há uma quantidade imensa e diversificada de se distribuir ou organizar festas para as crianças nestes dias. 
Na Bahia, principalmente em Salvador seu dia é comemorado fazendo-se uma festa, doando-se doces, balas e presentes e o famoso caruru (comida típica baiana) às crianças carentes. 
Cosme e Damião são muito cultuados não só  pelo povo fluminense e baiano mas também em outros Estados do Brasil, como Pernambuco.  Tendo suas promessas estendidas por sete anos é muito comum fazerem a festa da mesa onde sete crianças ou múltiplos de sete (quatorze, vinte e um, etc) sentam-se ao redor de uma mesa farta para comer diversos tipos de doces, cajuzinhos, maria mole, doce de leite, etc e o famoso carurú e receberem presentes. 
Eram médicos mas não cobravam por seus atendimentos. 
Amavam a Cristo com todo o fervor de suas almas, e decidiram atrair pessoas ao Senhor Deus através de seu serviço. Por isso, não cobravam pelas consultas e atendimentos que prestavam, e por esse motivo eram chamados de “anárgiros”, ou seja, “aqueles que são inimigos do dinheiro / que não são comprados por dinheiro”. A riqueza que almejavam era fazer de sua arte médica também o seu apostolado para a conversão dos perdidos, o que, a cada dia, conseguiam mais e mais. Seus corações ardiam por ganhar vidas, e nisto se envolveram através da prática da medicina. Inspirados pelo Espírito Santo, usavam a fé aliada aos conhecimentos científicos. Confiando sempre no poder da oração, operaram verdadeiros milagres, pois em Nome de Jesus curaram muitos doentes, vários desses à beira da morte. Cosme e Damião possuíam uma revelação clara do chamado que tinham como ministros do Evangelho, chamado que cumpriam no cotidiano da rotina profissional, ministrando Cristo através de seu trabalho. 
Foram assassinados na época do império romano com a acusação de feitiçaria pois  operavam curas milagrosas e devido ao fato de não se prostrarem diante de outros deuses, o governo imperial ordenou a prisão dos dois médicos, acusados de acérrimos inimigos dos deuses pagãos. Foram jogados de um despenhadeiro. Em outras versões ouve-se que tentaram matá-los de várias formas, mas não conseguiram. Por fim foram degolados. Entre seus milagres estão a cura e a materialização (após a morte) para ajudar crianças vítimas de violência. Assim, morreram como mártires de Cristo em 303 d. C, aproximadamente. 
Seus nomes verdadeiros eram Acta e Passio. Ao gêmeo Acta é atribuído o milagre da levitação e ao gêmeo Passio a tranquilidade da aceitação do seu martírio. 
Como vimos são amplamente festejados na Bahia e no Rio de Janeiro, onde sua festa ganha a rua e adentra aos barracões de candomblé e terreiros de umbanda, nesses dias de Setembro, quando crianças saem aos bandos pedindo doces e esmolas em nome dos santos. 
Uma característica marcante na Umbanda e no Candomblé, em relação às representações de Cosme e Damião, é que junto aos dois santos católicos aparece uma criancinha vestida igual a eles. Essa criança é chamada de Doúm ou Idowu, que personifica as crianças com idade de até sete (7) anos de idade, sendo ele o protetor das crianças nessa faixa de idade. Nas festas das tradições afro-brasileiras, enquanto as crianças se deliciam com a iguaria consagrada, os adultos ficam em volta entoando cânticos (oríns) aos orixás. 
Como se pôde perceber é antagônico ver a total profanação dos Princípios Eternos pelos quais os gêmeos árabes morreram. Nunca Cosme de Damião deram-se aos ídolos e jamais praticaram magia ou ocultismo, embora tenham sido acusados de fazê-lo. E por isso foram presos e assassinados. Eles foram cristãos fiéis até o fim de suas vidas amaram a Deus sem medida e sem restrições manifestaram Jesus diariamente e assim, ganharam inúmeras almas ao Senhor, através do Amor e da Pregação. 
Para finalizar termino com a oração atribuída à São Cosme e Damião: 
São Cosme e Damião, que por amor a Deus e ao próximo vos dedicastes à cura do corpo e da alma de vossos semelhantes, abençoai os médicos e farmacêuticos, medicai o meu corpo na doença e fortalecei a minha alma contra a superstição e todas as práticas do mal. 
Que vossa inocência e simplicidade acompanhem e protejam todas as nossas crianças. Que a alegria da consciência tranquila, que sempre vos acompanhou, repouse também em meu coração. Que a vossa proteção conserve meu coração simples e sincero, para que sirvam também para mim as palavras de Jesus: “Deixai vir a mim os pequeninos, porque deles é o Reino do Céu”. 
São Cosme e Damião, rogai por nós. Amém. 
Beijos iluminados Rei
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terça-feira, 13 de setembro de 2011

Câncer: Glioblastoma multiforme e gliomas anaplásicos:

Um guia paciente por John W. Henson, MD, MGH Centro de tumor cerebral
Astrocitomas e oligodendrogliomas são os tumores primários mais comuns do cérebro adulto. Ambos os tumores são os tipos de gliomas. Tumores cerebrais primários surgem de células do próprio cérebro em vez de viajar, ou metástase, para o cérebro de outro local no corpo. Gliomas podem ser de crescimento lento (baixo grau, as notas 1 e 2), ou em rápido crescimento (high-grade, graus 3 e 4). Este material dará fatos importantes sobre o diagnóstico e tratamento de gliomas de alto grau.
Gliomas de alto grau são diagnosticados por biópsia
Uma vez que um tumor cerebral é detectada em uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, um neurocirurgião obtém tecido do tumor para exame por um neuropatologista (uma biópsia). O neuropatologista então dá o nome de tumor e grau.O nome exato e grau do tumor determinar as opções de tratamento, e também dar informações importantes sobre o prognóstico.

Ao analisar neuropatologistas tecido tumoral sob um microscópio, há duas questões principais a pergunta:

Primeiro, que tipo de célula cerebral que o tumor surgem? A resposta a esta pergunta dá o nome de tumor, por exemplo, astrocitoma.
Segundo, fazer as células do tumor mostram sinais de crescimento rápido?Isso envolve a atribuição de um tumor. Grade, como de grau 3 ou 4 (veja abaixo)
Essas duas informações são então combinados, como em "astrocitoma de grau 4".Uma vez que um tumor tem sido dado um nome e uma nota, especialistas tumor no cérebro podem dar conselhos sobre opções de tratamento, prognóstico e fornecer informação de saúde útil para pacientes de tumor cerebral e suas famílias.

Nome de tumor: de que tipo de célula cerebral que o tumor aparecer?

Astrocitomas surgem de células do cérebro chamadas astrócitos. Astrócitos normais são em forma de estrela células que dão ao cérebro a sua forma. Astrócitos são o tipo celular mais comum de se tornar tumores. Oligodendrócitos são as células do cérebro que proporcionam isolamento ao redor dos neurônios eletricamente ativo. Tumores de oligodendrócitos são menos comuns do que astrocitomas. Muitos tumores contêm uma mistura de astrocitoma e células oligodendroglioma. Tumores de outros tipos de células no cérebro são menos comuns. Por exemplo, tumores de neurônios são muito raras em adultos.

Grau do tumor: o quão agressivo é o tumor aparecer sob o microscópio?

Astrocitomas e oligodendrogliomas vêm em quatro classes, com grau 1 sendo as 4 mais benigna e grau sendo o mais maligno. O neuropatologista olha para o tecido do tumor cerebral sob o microscópio para sinais de que o tumor está crescendo rapidamente. Exemplos desses recursos incluem células submetidos divisão (mitose), a presença de novos vasos formados sangue, e prova de que o tumor está superando sua fonte de sangue (necrose). Quanto mais recursos que estão presentes, maior o grau atribuído ao tumor.

Gliomas têm mais de um nome no uso diário. A tabela dá os nomes comuns de gliomas de alto grau:

Sinônimos para gliomas de alto grau

Astrocitoma anaplásico = 3 astrocitoma grau

Glioblastoma multiforme = 4 astrocitoma grau

Anaplásico oligodendroglioma = grau 3 oligodendroglioma (oligodendrocytoma)

Oligoastrocytoma anaplásico = oligoastrocytoma grau 3 = glioma anaplásico mista
Por que tumores cerebrais ocorrem?
Tumores forma por causa do crescimento anormal de células não regulamentada.Depois que o cérebro humano completa-desenvolvimento logo após o nascimento, a grande maioria de suas células entram em um estado de repouso em que eles nunca dividir novamente. Uma exceção a essa regra é quando um tumor no cérebro se desenvolve. As células cerebrais anormais re-entrar no "ciclo celular" por causa de alterações em qualquer de um grande número de genes que controlam a divisão celular e crescimento. Embora muito se sabe sobre as alterações nesses genes em tumores de cérebro, a razão pela qual as alterações genéticas surgem em primeiro lugar é mal compreendido. O MGH tem um programa de pesquisa muito ativa nessa área.

Tumores cerebrais são hereditárias?

O uso de "gene" da palavra, invariavelmente, traz à tona a importante questão de se os tumores cerebrais são hereditários. A resposta para quase todos os pacientes é não. Embora existam condições em que os tumores cerebrais pode ocorrer nas famílias, estas síndromes são muito raros e, geralmente, conhecida antes do desenvolvimento do tumor um membro da família do indivíduo. Síndromes que incluem um risco herdado de tumores cerebrais gliais incluem neurofibromatose tipo I, síndrome Turcot, e síndrome de Li-Fraumeni.

Tipos de terapia

Existem três tipos de tratamento padrão para pacientes com gliomas de alto grau: cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Além dessas terapias padrão, grandes centros como o Centro de Tumor Cerebral MGH podem oferecer tratamentos experimentais.

Como os tumores grau 3 e 4 têm uma tendência a crescer rapidamente, o tratamento deve ser iniciado logo após a cirurgia, é viável, permitindo tempo para a incisão cirúrgica para curar. Geralmente, isso significa que os pacientes devem ser submetidos a radioterapia ou quimioterapia dentro de 2 a 4 semanas após a cirurgia.Um algoritmo que é comumente usado para o tratamento de gliomas de alto grau é apresentado na página seguinte.

Enquanto terapias para gliomas de alto grau são úteis, neste momento estes tratamentos não pode curar esses tumores. As duas razões principais para isso são que as células tumorais infiltrar-se em torno do cérebro e, portanto, não pode ser completamente removido pelo cirurgião, e que a maioria das células de glioma são pelo menos parcialmente resistentes à radiação e quimioterapia.

Os objetivos do tratamento são:

-Remover o maior número de células tumorais quanto possível (com a cirurgia)

Matar o maior número possível de células deixados para trás (com radiação e quimioterapia)

-Put células tumorais restantes em uma nondividing estado, dormir por tanto tempo quanto possível (com radiação e quimioterapia)

Células de glioma de alto grau quase sempre começam a crescer novamente em algum momento no tempo. Os pacientes recebem tratamento agressivo, a fim de adiar essa regrowth o maior tempo possível. Rebrota não implica necessariamente perda de controle do tumor, mas isso não significa que uma nova série de tratamentos deve ser considerado porque o tumor está se tornando mais agressivo.

Cirurgia

O primeiro passo no tratamento é a remoção máxima possível do tecido tumoral.Cirurgiões acreditam que os pacientes com quantidades menores de tumor quando começam a outros tratamentos, terá um melhor prognóstico. Além disso, a terapia de radiação é mais facilmente tolerado quando a pressão do tumor pode ser reduzido.

Há grande variabilidade na quantidade de tumor que pode ser removido com segurança do cérebro de um paciente. A variabilidade é baseado principalmente na localização do tumor. Por exemplo, tumores em algumas áreas do cérebro podem ser removidas com risco muito baixo, enquanto que em outras áreas do cérebro a cirurgia é muito arriscada para contemplar. A decisão sobre os benefícios e riscos da remoção cirúrgica é aquela que neurocirurgiões experientes tumor cerebral tornam a cada dia.O princípio subjacente é que a cirurgia não deve piorar a condição do paciente. O objetivo é que o paciente a ser o mesmo ou melhor após se recuperar de remoção de tumor cerebral. Quando um tumor está localizado em uma área sensível do cérebro, uma biópsia é realizada com uma pequena agulha, evitando maiores danos ao funcionamento do cérebro. É importante lembrar que gliomas infiltrar-se em torno do cérebro, tornando impossível a remoção completa em quase todos os casos.

Com modernas técnicas de neuroimagem como a ressonância magnética, é possível para os médicos têm um alto nível de confiança de que um tumor cerebral está presente antes da biópsia. Nesse caso, é seguro para realizar uma ressecção cirúrgica importante, ao mesmo tempo como a obtenção de tecido tumoral para o patologista examinar. Em alguns casos, no entanto, é necessário realizar uma biópsia por agulha primeiro, e depois proceder a uma cirurgia de grande escala.

Um diagnóstico preliminar ("O diagnóstico de congelação") é feita pelo neuropatologista durante a cirurgia a fim de ajudar o neurocirurgião saber que tipo de tumor está presente. O paciente e sua família são informados deste diagnóstico preliminar imediatamente após a cirurgia. No entanto, outras recomendações sobre o tratamento não são feitas até que o relatório patológico final está disponível. O relatório final exige um mínimo de 2 dias úteis após a cirurgia. Em casos difíceis, o relatório final pode demorar uma semana. Não é incomum para os pequenos, mas importantes, mudanças a serem feitas no diagnóstico uma vez que todas as seções da biópsia foram examinados.

Uma ressonância magnética geralmente é obtido dentro de 3 dias após a remoção do tumor. Este "post-op" MRI serve como base para futuras comparações.

Radioterapia

A radioterapia é uma parte importante do tratamento de gliomas de alto grau. Em situações típicas, os pacientes começam tratamentos de radiação dentro de 2 a 4 semanas após a ressecção do tumor. Um médico que supervisiona tratamentos de radiação é chamado de um oncologista.

Na sequência de uma "simulação" da sessão em que o oncologista planos a forma do feixe de radiação, bem como a dose, os tratamentos são administrados diariamente, de segunda a sexta-feira, por 4 a 6 semanas. Cada tratamento leva apenas alguns minutos. Durante a radiação, os pacientes são vistos semanalmente pelo oncologista, uma enfermeira e está disponível para perguntas todos os dias. A maioria dos pacientes se sentem melhor durante a terapia de radiação se estiverem a tomar uma pequena dose de um esteróide que reduz o inchaço do cérebro, chamada de Decadron (também chamado de dexametasona).

Normalmente não existem efeitos colaterais imediatos durante cada tratamento. Como o tratamento progride, a perda de cabelo irá ocorrer sobre a área onde o feixe de radiação passa para o tumor. A maioria dos pacientes experimentam algum cansaço pela segunda ou terceira semana. Para muitos, uma soneca 30 minutos é útil todas as tardes. Há uma série de efeitos colaterais a longo prazo da terapia de radiação, que vão desde aquelas que são um incômodo menor para aqueles que podem produzir graves problemas de saúde. Felizmente, os efeitos secundários graves são raros.Além disso, os riscos potenciais da terapia de radiação são compensados ​​pelo risco conhecidos de não tratar o tumor. O oncologista irá descrever estes riscos antes de iniciar a terapia.

Uma ressonância magnética geralmente é obtido cerca de 2 a 4 semanas após o término da terapia de radiação, a fim de julgar o efeito do tratamento. Na maioria das vezes este tipo de exame vai mostrar nenhuma mudança a partir da ressonância magnética pós-operatória, o que é bom. Encolher é ainda melhor. Crescimento durante a radioterapia é um sinal indesejado de um tumor agressivo.

Quimioterapia

A quimioterapia é útil para controlar o crescimento de gliomas de alto grau. Vários tipos diferentes de drogas da quimioterapia estão disponíveis. A neuro-oncologista é hábil em recomendar esses tratamentos. Para a maioria dos tumores de radiação é dada antes da sua análise da quimioterapia, no entanto, a quimioterapia é muitas vezes administrada antes da radioterapia para pacientes com oligodendrogliomas anaplásicos.

Quimioterapia para o glioblastoma multiforme levanta uma questão importante quanto à cronologia. Embora a quimioterapia é benéfica, não se sabe se o momento da administração é importante. Muitos centros nos Estados Unidos agora salvar a quimioterapia até que haja evidência de que o tumor está crescendo após a radioterapia. Isso pode significar que meses ou mesmo anos podem decorrer entre a radiação ea quimioterapia. Outros especialistas preferem dar imediatamente após a quimioterapia radioterapia e quimioterapia para dar diferentes quando o tumor começa a crescer novamente. Esta decisão tem que feito em uma base paciente-por-paciente.

Em adição à quimioterapia standard, existem estudos de novos medicamentos que são realizados em grandes centros de pesquisa. Geralmente é bom para digitar um trabalho de pesquisa se ​​elegíveis, tanto por razões de benefício pessoal e para o benefício dos outros no futuro. Neuro-oncologistas irá fornecer informações sobre ensaios clínicos.

Os possíveis efeitos colaterais da quimioterapia serão discutidos antes do início do tratamento. Hoje, a quimioterapia é muito menos tóxico do que até poucos anos atrás.Embora a quimioterapia é direcionado contra a divisão das células tumorais, existem células normais no organismo, que também estão se dividindo. Estas células normais também podem ser temporariamente afetados pela quimioterapia e pode levar a efeitos colaterais. Especificamente, as células que podem ser afetadas são aquelas da medula óssea e as células que revestem o trato gastrointestinal. As células na medula óssea formam as células sanguíneas que estão circulando no corpo. Essas células incluem as células brancas do sangue que combatem as infecções, os glóbulos vermelhos que transportam oxigênio e plaquetas, que impedem o sangramento.

Dois outros tipos de células que podem ser afectados temporariamente ou permanentemente são os óvulos femininos e as células que produzem espermatozóides no homem. Nos homens, a quimioterapia pode causar esterilidade e, portanto, podem fazer os homens incapazes de pai de uma criança. Os homens devem discutir este assunto com o médico antes de iniciar a quimioterapia.

Mulheres de idade fértil devem usar um método de controle de nascimento fiáveis ​​para o tempo inteiro, incluindo os períodos de descanso, quando submetidos a quimioterapia. Os homens devem usar um preservativo quando tiver relações sexuais dentro de 3 dias de começar a quimioterapia para proteger os seus cônjuges da exposição à droga. Os efeitos das drogas de quimioterapia muitos podem ser prejudiciais para o crescimento e desenvolvimento de um feto, por isso, é crucial para não engravidar, ou pai, uma criança ao receber quimioterapia.

Ao receber a quimioterapia, e para três dias depois, é importante que a atenção cuidadosa ser pago para a lavagem das mãos após a micção. Desde que as drogas da quimioterapia muitos são removidos do corpo pela urina, lavar as mãos cuidadosamente impedirá os membros da família de serem expostos à quimioterapia.Se os membros da família ajuda com cuidados pessoais do paciente, que deve vestir luvas de borracha ao manusear urina ou vômito. Roupa suja com urina, vômito ou fezes devem ser lavadas separadamente em água quente com sabão.

Após o tratamento é concluído

Uma vez que os tratamentos recomendados foram concluídas, uma fase de observação é inserido. No período de observação, visitas à neuro-oncologista ocorrem a cada 2-4 meses. Nessas visitas há uma revisão dos sintomas, medicamentos, condição física, e, geralmente, uma vigilância de ressonância magnética ou tomografia computadorizada é obtido.

Rebrota do tumor

Vigilância e acompanhamento cuidadoso são necessários por causa da dura realidade que gliomas de alto grau têm uma tendência bem conhecida a crescer. Na maioria das vezes, ocorre rebrota no mesmo local onde o tumor surgiu. Se e quando a progressão do tumor é descoberto, especialistas tumor cerebral pode recomendar uma nova cirurgia, radiação ou quimioterapia.

Prognóstico

O prognóstico é diferente para cada um dos tumores abordados nesta brochura. Os especialistas vão discutir o prognóstico com você.



Conselhos práticos

Deixar o hospital após a cirurgia

A maioria dos pacientes se recupera muito rapidamente após a cirurgia em seu tumor cerebral. A maioria é capaz de deixar o hospital dentro de poucos dias. Alguns pacientes ir diretamente para casa, enquanto outros se beneficiam de internação ficar em um hospital de reabilitação para otimizar a função física e para ganhar força antes de ir para casa. O neuro-cirurgião irá remover as suturas 7-14 dias após a cirurgia. A cabeça deve ser mantida seca até as suturas foram removidas.

Na última página do folheto, existe uma lista de verificação para completar antes de deixar o hospital. É importante conhecer os médicos que farão parte da equipe de especialistas tumor cerebral. Existem três tipos de especialistas tumor no cérebro:

Neurocirurgião-

Radiação-oncologista

Neuro-oncologista-

Às vezes não é possível ver os três especialistas do hospital, caso em que os seus nomes, números de telefone e uma data de nomeação será fornecida antes da descarga. Também pretendem ver um médico da atenção primária logo após a alta.Este médico será um importante recurso para os problemas gerais de saúde, que possam surgir.

Mantenha notas permanente em um notebook

Haverá muitas discussões com médicos e enfermeiros sobre os sintomas, resultados de testes, tratamentos e medicamentos. É útil para manter notas cuidadosas e as datas em um livro permanente como um caderno universitário ou um diário.

Efeitos colaterais dos medicamentos comuns

Decadron: Decadron (dexametasona) é muito útil para reduzir o inchaço em torno do tumor. Ele também tem muitos efeitos colaterais, mas estes são geralmente menos importante que o benefício de tomar Decadron. No entanto, é sempre um objetivo importante encontrar a menor dose que é útil. Os efeitos colaterais incluem: euforia, com o sentimento excessivo de bem-estar e insônia, aumento do apetite, especialmente para doces; ganho de peso com deposição de gordura nas bochechas; açúcar elevado no sangue, principalmente em diabéticos, pressão arterial elevada, fraqueza muscular nas pernas ( Isso afeta a subir escadas e decorrentes de cadeiras); úlceras de estômago (uma droga de ácido bloqueio é geralmente dada para combater este), e aumento do risco de infecção (pacientes em Decadron por mais de dois meses deve perguntar sobre Bactrim profilático). Não é necessário para verificar os níveis sanguíneos de Decadron.

Dilantin: Dilantin (fenitoína) é um medicamento comum tomadas para prevenir convulsões. Os principais efeitos colaterais da Dilantin são os níveis sangüíneos tóxicos (muito alto), e erupção cutânea. Dilantin toxicidade causas imperícia durante a caminhada, muito semelhante ao de intoxicação alcoólica. Dilantin erupções são muito comuns e podem ser perigosos para que o paciente deve mudar rapidamente para um medicamento diferente para o controle das crises. (Nota: a alteração de um medicamento para as crises exige a consulta com um neurologista ou neuro-oncologista). Alguns pacientes experimentam a fadiga com Dilantin, mas este sintoma é mais comumente devido ao tumor e seu tratamento.

Tegretol: Tegretol (carbamazepina) é um medicamento anti-apreensão comum. Isso pode causar uma erupção cutânea, pode diminuir a contagem de glóbulos brancos, e muitas vezes provoca visão dupla quando os níveis tornam-se tóxicas.

Depakote: Depakote (ácido valpróico) é outra medicação anti-apreensão comum. O efeito colateral mais freqüente é um tremor leve nas mãos. O fígado pode ser lesado por esta medicação. A erupção é muito mais raro do que com Dilantin. Este medicamento é muito prejudicial para o feto humano e não pode ser administrado a mulheres grávidas.

Médico da atenção primária

É importante identificar e manter em contacto com um médico da atenção primária ou médico de família. Lembre-se de pedir a cada especialista para enviar cópias de todas as letras e notas para o médico de cuidados primários. O médico da atenção primária deve ser contactado para muitas questões que virão para cima com a saúde geral e assuntos de seguro. Para perguntas sobre a cirurgia, radioterapia, quimioterapia e, e medicamentos para o tumor, os especialistas devem ser contactado pelo médico da atenção primária ou pelo paciente e familiares.

Quando chamar o especialista
Você deve chamar o especialista nas seguintes situações:
-Depois de um ataque (veja abaixo).
-Grave dor de cabeça ou agravamento repentino de existir problemas neurológicos.
-Inchaço dos tornozelos e pernas, principalmente se o inchaço é pior em uma perna do que nos outros. Isso pode indicar a presença de um coágulo de sangue nas veias das pernas grandes (isso é chamado de trombose venosa profunda ou TVP). O risco de TVP é bastante elevada em pacientes com tumores cerebrais. DVTs são perigosos porque os coágulos podem se desprender e viajar para os pulmões. Pílulas sangue mais fino são geralmente necessários após o diagnóstico de uma TVP.
-Sinais de infecção de febre, calafrios, dor ao urinar, dor de cabeça incomum, rigidez na nuca, dor de garganta ou dor abdominal intensa.
-Os sinais de possível sangramento incomum dor de cabeça, hematomas graves, dor abdominal incomum, de sangue vermelho brilhante do nariz ou do reto.

-Grave náuseas e vômitos.

-A erupção cutânea.

Estas são algumas das situações em que um médico deve ser contactado. Às vezes é difícil saber se a chamar o médico sobre um determinado problema. Se não tiver certeza, é mais seguro para chamar. Números de telefone do médico e um número em que o médico de plantão pode ser alcançado após horas ou nos finais de semana devem ser mantidos à disposição.

Convulsões

Convulsões podem ocorrer em pacientes com tumores cerebrais. As convulsões podem ter diversas apresentações diferentes, mas os tipos mais comuns são espasmos da face, braço ou perna, sem perda total da consciência, e total do corpo tremendo com perda total da consciência.

A maioria das apreensões são breves e auto-limitada. Se uma convulsão dura por 2 minutos ou menos, e o paciente retorna ao normal rapidamente, fazer uma chamada telefónica para a neuro-oncologista do Centro de Tumor Cerebral (617-724-8770) para obter instruções (por exemplo, para verificar os níveis sanguíneos de uma apreensão medicação). Se o ataque durar mais de três minutos ou se uma segunda crise ocorre, geralmente é necessário consultar o médico, discando 911. Tem o médico no Pronto Socorro chamar o Centro de tumor cerebral para o conselho.

Em pacientes com crises, as seguintes atividades devem ser discutidas com um neuro-oncologista: dirigir, operar equipamentos pesados, natação, qualquer atividade potencialmente perigosa.

No caso de uma apreensão, quatro coisas são importantes:

-Não colocar nada na boca do paciente

-Proteger o paciente de objetos pontiagudos ou situações de perigo durante a crise

-Se ocorrer vômito, vire o paciente de lado para minimizar o risco de aspiração

-Manter a calma e pedir ajuda. Pacientes não sufocar durante as crises.

Auto-ajuda em casa

Existem algumas coisas importantes a fazer em casa. Estas incluem:

-Manter uma atitude mental positiva.

-Tomar medicamentos e fielmente como prescrito. Farmácias vendem organizadores pílula que pode ajudar como um auxiliar de memória

-Manter um registo escrito, a lista atualizada de medicamentos para a revisão em casa ou no consultório médico.

-Comer uma dieta saudável, incluindo muitas frutas frescas, sucos de frutas e vegetais para prevenir a constipação.

Leva um multivitamínico com ferro a cada dia.

-Get alguma forma de exercício - mesmo um pouco é melhor do que nenhum. No entanto, evitar a exaustão.

-Nenhuma mudança na atividade sexual normal é necessário. Contracepção é muito importante.

-Evitar o álcool. Alguns especialistas permitir que os pacientes a tomar pequenas quantidades de álcool na ocasião, mas já que o álcool prejudica o funcionamento do cérebro e pode agravar os efeitos colaterais de medicamentos, a política mais segura é ficar longe dela por completo.

-Estar atento a sinais de infecção ou sangramento.

Retorno ao trabalho

Para a maioria dos pacientes que estão trabalhando no momento atinge a sua doença, a 3-6 meses de deficiência é uma boa idéia. Geralmente é difícil ter tratamentos de radiação diária durante o trabalho, por exemplo, eo estresse ea fadiga produzida pela doença e tratamento requerem a abundância do descanso. Como os tumores no tecido cerebral muitas vezes directamente efeito habilidade mental ou capacidade física, muitos tipos de trabalho tornam-se simplesmente demasiado difíceis ou mesmo impossíveis. Para os pacientes que são significativamente afetadas por suas tumor, incapacidade permanente é muitas vezes melhor. Os membros da família do paciente e fechar normalmente são mais capazes de determinar o trabalho será prático.

Admissão hospitalar para o MGH

Após a cirurgia, se for necessário para ser admitido ao MGH para tratamento ou para uma complicação, os pacientes são usualmente admitida para o Serviço de Neuro-Oncologia. Este serviço é de internação, sob a liderança do Centro de Tumor Cerebral neuro-oncologistas (a "assistir"), que é assistida por um neuro-oncologia "companheiros", os residentes de neurologia e enfermeiros especializados.Fisioterapeutas e ocup acional-geralmente ajudam com os exercícios. A gerente de caso ajuda a fazer planos para alta hospitalar, reabilitação, ou em outro local.

O atendimento trabalhando neuro-oncologista no serviço de internação no momento da admissão não pode ser o paciente primário neuro-oncologista, já que os atendentes do hospital girar no início de cada mês. No entanto, todas as decisões importantes serão feitas em conjunto com o conselho do principal neuro-oncologista do. O principal neuro-oncologista fará visitas freqüentes para verificar o progresso geral durante a internação.

Neuro-Oncologia Fellows e Nurse Practitioners

O MGH Centro de Tumor cerebral tem um programa de treinamento para especialistas novo tumor cerebral. Estes "companheiros" estão totalmente treinados médicos especialistas em neurologia, neurocirurgia, oncologia ou médicos, e que estão tendo formação avançada em neuro-oncologia. Os bolseiros deverão ser útil com todos os aspectos do tratamento e acompanhamento. Da mesma forma, o Centro de MGH Tumor cerebral tem profissionais de enfermagem que trabalham com os atendentes e companheiros para fornecer aos pacientes os melhores cuidados possíveis.

Fisioterapia e Reabilitação

Durante uma internação hospitalar, um fisioterapeuta pode ser consultado para avaliar o seu estado funcional e oferecer tratamento visa maximizar a sua independência e capacidade funcional. Após a alta hospitalar ou ambulatorial de fisioterapia pode ser recomendada para continuar a maximizar a sua mobilidade funcional. Se você precisar de mais intensivo de fisioterapia, que podem beneficiar de uma internação em um hospital de reabilitação. Avaliação fisioterapia inclui a identificação de quais áreas podem estar limitando a sua função: força, equilíbrio, resistência, dor. O fisioterapeuta pode prescrever exercícios individualizados para abordar as áreas acima, e pode recomendar equipamento adaptável.

Terapia ocupacional

Terapia ocupacional (TO) é o uso terapêutico de auto-cuidado, trabalho e atividades de lazer para aumentar a função independente e prevenir a deficiência. Ele inclui tarefas adaptação e do meio ambiente para maximizar a independência de um indivíduo e qualidade de vida. Um terapeuta ocupacional pode avaliar o nível de função nas atividades de vida diária (AVD), tendo em conta físicas, habilidades cognitivas e perceptivas como eles influenciam o desempenho dessas tarefas. Um terapeuta ocupacional pode dar instrução sobre a utilização de dispositivos de apoio, técnicas adaptativas e talas de mão (quando necessário) para aumentar a independência no dia-a-dia. Terapeutas ocupacionais avaliar e tratar indivíduos na unidade hospitalar, em casa. O serviço ambulatorial está localizada em 127 ACC.Sequência de uma remessa para o médico ambulatorial OT, ligue para (617) 724-6575 para agendar uma entrevista.

Serviço social

Assistentes sociais são licenciadas profissionais treinados para ajudar as pessoas a encontrar soluções para muitos problemas emocionais - a partir de crises diárias para situações mais difíceis da vida. Isto é conseguido através de uma combinação única de aconselhamento, problema resolvendo ativa e conexão direta com a rede de comunidade e de recursos hospital. Para falar com um assistente social, simplesmente pedir um enfermeiro ou médico, ou ligue para o Serviço Social do Departamento ambulatorial).

A Sala de Recursos Cancer (no primeiro andar do Edifício Cox) é um recurso importante no MGH. É um lugar onde os doentes e as famílias podem encontrar informações sobre tudo, desde as modalidades de tratamento para enfrentamento para falar com os filhos. Outro recurso útil é o cérebro Grupo de Apoio Tumor que se reúne no Centro de tumor cerebral do 1 º e 3 terças-feiras do mês de 12:00-13:30. O grupo oferece uma oportunidade para os pacientes e membros da família para aprender sobre as questões que lhes digam respeito, bem como mais uma oportunidade de conhecer outras pessoas que vivem com experiências semelhantes.

FONTE: John W. Henson, MD, MGH Centro de tumor cerebral



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domingo, 11 de setembro de 2011

DETECÇÃO PRECOCE PARA O CÂNCER DE PRÓSTATA

Sinônimos
Exame Preventivo de Câncer de Próstata

O QUE É DETECÇÃO PRECOCE OU SCREENING DE UM TIPO DE CÂNCER?

Detecção precoce ou screening para um tipo de câncer é o processo de procurar um determinado tipo de câncer na sua fase inicial, antes mesmo que ele cause algum tipo de sintoma. Em alguns tipos de câncer, o médico pode avaliar qual grupo de pessoas corre mais risco de desenvolver um tipo específico de câncer por causa de sua história familiar, por causa das doenças que já teve ou por causa dos hábitos que tem, como fumar, consumir bebidas de álcool ou comer dieta rica em gorduras.A isso se chama fatores de risco e as pessoas que têm esses fatores pertencem a um grupo de risco. Para essas pessoas, o médico pode indicar um determinado teste ou exame para detecção precoce daquele câncer e com que freqüência esse teste ou exame deve ser feito. Para a maioria dos cânceres, quanto mais cedo (quanto mais precoce) se diagnostica o câncer, mais chance essa doença tem de ser combatida.

QUAL É O TESTE QUE DIAGNOSTICA PRECOCEMENTE O CÂNCER DE PRÓSTATA?

A próstata é uma glândula masculina que se localiza entre a bexiga e o reto. Essa glândula participa da produção do sêmen, líquido que carrega os espermatozóides produzidos no testículo. Ela envolve a uretra e seu tamanho normal é de uma azeitona. Essa glândula é composta por vários tipos de células, mas o câncer mais conhecido como câncer de próstata é aquele do tipo adenocarcinoma.Não se sabe qual o mecanismo que leva as células glandulares da próstata a sofrerem uma malignização e, apesar de se ter lesões precoces reconhecíveis, como a neoplasia intracelular de próstata, lesões benignas precursoras não são comumente identificáveis.Os exames realizados para se detectar, precocemente ou não, esse tipo de câncer, são: - o toque retal- o exame de ultra-sonografia transretal- o exame de PSA (antígeno prostático-específico).

COMO O MÉDICO FAZ ESSE EXAME?

O exame de toque retal é aquele em que um médico especialista ou profissional treinado introduz o dedo indicador recoberto por uma luva no ânus do paciente afim de palpar a porção anterior do reto, região em que se localiza a próstata. Se há uma aumento da glândula ou a presença de endurecimento ou nódulos, o examinador pode definir aonde se localiza essa alteração e recomendar outros exames diagnósticos mais detalhados para se descartar ou não a possibilidade de uma alteração neoplásica.O exame de ultra-sonografia ou ecografia transretal é um exame em que um transdutor (aparelho que emite uma onda sonora e o seu eco é captado pelo mesmo aparelho para gerar uma imagem na tela de um monitor) é introduzido no reto do paciente através do ânus, e assim, de modo semelhante ao exame do toque retal, a próstata e as outras estruturas do assoalho pélvico são visualizados para se detectar alterações de tamanho ou forma.O PSA, ou Antígeno Prostático-Específico, é um exame de sangue que mede níveis de uma substância relacionada a alterações presentes na próstata. Na maioria das vezes, quando muito aumentado, significa que houve uma alteração maligna das células dessa glândula. Porém, quando os níveis estão levemente aumentados, pode ser devido a qualquer outra alteração da próstata, inclusive um toque retal recente. Por outro lado, alguns pacientes com câncer de próstata não tem esse exame alterado.Durante muitos anos, o único exame realizado para detectar alterações na próstata foi o toque retal. Desta época, sabe-se que é um exame relativamente fácil de ser feito, sem grandes complicações ou efeitos colaterais associados. Sabe-se também que esse exame é capaz de diagnosticar esse tipo de câncer na sua fase bem inicial, quando feito regularmente. Porém, nenhum estudo demonstrou que fazer esse exame anualmente ou duas vezes por ano diminui a chance de morrer por esse tipo de câncer.Ou seja, o fato de se aumentar o número de pacientes que se diagnostica o câncer na sua fase inicial não significa necessariamente que o conjunto de homens que terão esse tipo de câncer vão ter uma evolução melhor do que teriam, morrendo menos por causa desse tipo de tumor.No final da década de 80, o uso de ultra-sonografia transretal e exame de PSA começou a crescer. E o número de diagnóstico desse tipo de câncer também cresceu. Após algum tempo, notou-se que uma série desses tumores eram tumores na sua fase inicial os quais, fossem tratados ou não, não necessariamente significava que teriam uma melhor evolução. Concluiu-se daí que estes exames diagnosticavam muitos tumores que, se não tivessem sido diagnosticados por este métodos de screening, talvez nunca se transformassem na doença propriamente dita. Poderiam na verdade estar transformando uma pessoa saudável em uma "pessoa saudável com diagnóstico de câncer", com todo o peso que isto pode trazer. Inclusive, estudos post-mortem (necrópsias) mostram que até 45% dos homens acima de 45 anos podem ter esse resultado sem nunca ter sido diagnosticado em vida.A utilização de dois ou mais exames de detecção precoce associados parece aumentar a capacidade desses exames identificarem aqueles casos de câncer que podem evoluir desfavoravelmente. Grandes estudos estão sendo realizados na Europa e nos Estados Unidos para se desenvolver exames mais específicos para esse tipo de câncer e também uma estratégia de detecção precoce que realmente diminua a mortalidade pelo tumor de próstata. Atualmente, recomenda-se que homens com fatores de risco definidos para esta neoplasia ou que apresentem sintomas devam fazer exames de toque retal regularmente e exame de PSA e ultra-sonografia transretal conforme indicação de seu médico assistente, pelo menos dos 50 aos 75 anos.

QUAIS OS FATORES DE RISCO MAIS COMUNS ASSOCIADOS AO CÂNCER DE PRÓSTATA? 

Idade:Câncer de próstata é muito raro em homens de menos de 50 anos, porém após essa época, a chance de desenvolvê-lo aumenta com a idade indefinidamente de forma linear.
Raça:Esse tipo de câncer parece ser mais comum em homens negros, mesmo quando a possibilidade de fazer o diagnóstico é comparável. Homens negros americanos, aonde essa relação entre raça e câncer de próstata foi mais estudada, também morrem mais por esse tipo de câncer do que homens brancos.
História familiar:Ter tido um familiar próximo, como pai, irmão ou filho com esse tipo de câncer, aumenta a chance de uma pessoa desenvolver câncer de próstata.
Dieta:Consumo excessivo de álcool, dieta com pouca fibra e poucas fontes de vitaminas também são fatores de risco para esse tipo de câncer.

PERGUNTAS QUE VOCÊ PODE FAZER AO SEU MÉDICO

Faço xixi várias vezes de noite. Será que tenho que fazer um exame para saber se tenho câncer na próstata?
Meu marido teve câncer de próstata, mas continuamos a ter relações sexuais. Eu posso "pegar" o câncer dele?
FONTE: ABC DA SAÚDE
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Câncer de Mama

É a causa mais frequente de morte por câncer na mulher, embora existam meios de detecção precoce que apresentam boa eficiência (exame clínico e auto-exame, mamografia e ultrassonografia).

FATORES DE RISCO

Idade acima de 50 anos

História própria ou familiar de câncer de mama

Não ter filhos

Exposição significativa a raio X

Primeira menstruação cedo

Menopausa tardia

Classe socioeconômica alta

Primeira gestação após os 30 anos

Dieta rica em gorduras

Uso prolongado de anticoncepcional oral (ainda é discutível)


Foram identificados dois genes, chamados BRCA1 e BRCA2 que, quando sofrem mutação, são preditivos de câncer de mama familiar, identificando assim, mulheres com maior risco para desenvolver câncer de mama. A identificação de grupo de risco permite a utilização de medicações preventivas (quimioprevenção), cirurgia (mastectomia) e uma atenção maior para estas mulheres. 
Para a prevenção do câncer de mama deve-se combater os fatores de risco com a diminuição da gordura endógena e consequente redução de peso corporal e dieta rica em vitamina A. Evitar o ganho de peso, principalmente após a menopausa. Como orientação geral, toda mulher após os 20 anos deve aprender e fazer mensalmente o auto-exame das mamas. O primeiro exame clínico das mamas deve ser realizado aos 20 anos e repetido a cada três anos até os 40 e, então, anualmente. A primeira mamografia deve ser realizada aos 35 anos, repetida aos 40 anos e a partir daí a cada dois anos até os 50 anos, quando passa a ser realizada anualmente. Com os conhecimentos atuais de oncologia preventiva é possível fazer detecção precoce de câncer de mama, que na maioria das vezes recebe tratamento cirúrgico simples, conservador e exclusivo, sem necessidade de radioterapia ou de quimioterapia, e com grande probabilidade de cura.

AUTO-EXAME DE MAMA

Faça o auto-exame uma vez por mês. A melhor época é logo após a menstruação. Para as mulheres que não menstruam mais, o auto-exame deve ser feito num mesmo dia de cada mês, como por exemplo, todo dia 10.





CASO VOCÊ ENCONTRE ALGUMA ANORMALIDADE  CITADAS, LEMBRE-SE DEVE PROCURAR UM MÉDICO.


BIÓPSIASBiópsia é a retirada de parte ou de todo o nódulo ou área suspeita para que o médico patologista examine e faça o diagnóstico. Existem várias formas de se realizar a biópsia, com indicações específicas:


1. Punção aspirativa por agulha fina (PAAF):
 Aspiração de células através de agulha e seringa, guiada por ultrassonografia ou mamografia, ou mesmo pela palpação direta. Tem a vantagem de ser indolor e rápido, porém muitas vezes o exame citológico não chega a um diagnóstico definitivo (quantidade de material insuficiente). É um método rápido e indolor (pode ser utilizado anestésico).


2. Biópsia de fragmento (Core Biopsy):
 Consiste na retirada em média de cinco fragmentos de tecido alterado, através de uma agulha grossa, guiada por ultrassonografia, mamografia ou ressonância magnética. É feita sob anestesia local.


3. Mamotomia:
 Biópsia feita com agulha grossa acoplada a uma pistola especial (biópsia a vácuo), guiada por ultrassonografia ou mamografia. Dependendo do tamanho da lesão (nódulo ou microcalcificações), ela pode ser totalmente retirada através da mamotomia.


4. Biópsia cirúrgica:
 É a primeira forma de se realizar biópsia. Tem a vantagem de permitir a retirada de grande quantidade de material. Muitas vezes pode ser realizado exame de congelação pelo patologista, permitindo estabelecer a conduta médica de imediato, e numa mesma anestesia realizar todo ato cirúrgico.

BIÓPSIA DE LINFONODO SENTINELA




No estadiamento do câncer de mama é muito importante saber se a doença já atingiu ou não os linfonodos regionais. Através da biópsia de linfonodo sentinela é possível fazer um microestadiamento adequado e proporcionar uma menor extensão de cirurgia (poupar a linfadenectomia axilar).


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